近年来，互助县始终坚持把健康扶贫摆在乡村振兴的重要位置，结合医药卫生体制改革，以紧密型县域医共体建设为抓手，采取“四项措施”不断健全完善优质高效的乡村医疗卫生体系，为乡村全面振兴提供了有力支撑。

——创新管理体系“提效能”。深化县域紧密型医共体建设，由2家县级公立医院牵头，统筹全县21家基层医疗卫生机构，形成“15分钟社区医疗服务圈”和“30分钟乡镇医疗急救圈”，为群众提供了便捷的医疗服务。同时，加强对医共体内部医疗、护理、医技、院感等全方位质量控制，实行行政、人员、业务、药械、财务、绩效、后勤、信息“八统一”管理，有效推动县乡村三级医疗机构协同发展，乡村两级医疗服务效能明显提升。

——深化合作共建“聚合力”。针对乡镇卫生院医疗力量薄弱的情况，依托2家医共体牵头单位，组织县级医院重点科室与乡镇卫生院组建结对帮扶关系，定期选派医师开展教学查房、手术带教、专题讲座、健康宣教、病例讨论等医疗卫生服务，推动实现区域医疗资源共享。近三年来，累计选派骨干450余人次，培训讲座49期，就诊5000余次，带教查房1500余人次，乡镇卫生院有70余名卫生技术人员到牵头医疗机构进修学习，县域就诊率达92%，实现了“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的分级诊疗目标。

——强化信息互联“通脉络”。组建县域医共体高质量管理“五大中心”，整合升级信息化业务系统，2家县级公立医院HIS（医院信息管理系统）、PACS（影像归档和通信系统）、LIS（实验室信息管理系统）、电子健康卡、各类智慧化便民系统基本建成，涵盖90%以上管理和服务范畴。深入实施就医“数字赋能”行动，推进医疗资源上下贯通，县乡两级“点对点”远程会诊系统全覆盖，县域内医疗机构实现了信息互联互通，检查检验结果互认，有效减轻了群众就医负担。截止目前，县乡远程会诊3141人次，结果互认10587项，减免费用35.38万元。

——优化签约服务“惠民生”。建立健全以村卫生室为主体、乡镇卫生院为支撑、医共体牵头单位做保障的签约服务模式，开通医共体家庭医生与上级医院的转诊绿色通道，方便患者就医。同时，建立医共体家庭医生签约服务微信群，发放家庭医生签约联系卡，畅通医患“零距离”沟通渠道，为签约家庭提供健康管理、上门巡诊等便捷、连续的医疗服务。全县现有“1+1+N”家庭医生签约服务团队122支，签约服务27.65万人，其中脱贫人口4.5万人，低收入人口家庭医生签约服务实现应签尽签，脱贫人口四种慢性病签约率、履约率均达100%。

编校：东海芳